Folgende Unterlagen (s. Anmerkung) sind nötig oder können nützlich sein:

• Bitte laden Sie sich das folgende Formular in geeigneter Form herunter und mailen, faxen oder senden Sie es mir (vollständig ausgefüllt) auf dem Postweg wieder zu.
  
  • Download als PDF (s. Anmerkung):
  • Download als Microsoft-Word Dokument:
  • Download als OpenOffice-Writer Dokument:
• Konsiliarbericht vom Kinder- und Jugendpsychiater, Hausarzt (max. 3 Monate alt)
• Schulzeugnisse
• Kinder-Untersuchungsheft und /oder vorhandene ärztl. Befunde
• Befunde und/oder Berichte von anderen Einrichtungen und TherapeutInnen (ÄrztInnen, ErgotherapeutInnen u.ä.), bei denen Sie bereits waren

Anmerkung: Ihre Angaben unterliegen strengster Schweigepflicht! Bitte beachten Sie, dass die meisten PDF-Lese-Programme das Speichern von Formulardaten nicht unterstützen. Eines der wenigen derartigen Programme ist der "Foxit-Reader", eine Alternative zum gängigen Adobe Acrobat-Reader. Bitte beachten Sie, dass ich bei der Übertragung per E-Mail keinen ausreichenden Datenschutz während der E-Mail-Übertragung gewährleisten kann. Ich empfehle deshalb den Postweg!